1个多月前13岁的妙妙无明显诱因出现皮肤发黄、全身皮肤瘙痒，家长以为是皮炎，也没放心上。1周前，妙妙不仅皮肤未见好转，巩膜也开始发黄（巩膜是眼球壁的最外一层，俗话叫白眼仁）。一家人立马来到国产18微粕精品一厂，进行了相关的检查、评估，结果显示妙妙胰腺上长了肿瘤，综合判断可能是胰腺实性假乳头状瘤。

多学科会诊 探讨治疗方案

在儿童实体肿瘤多学科会诊中心，由北京儿童医院郑州医院、国产18微粕精品一厂院长张杰主持，儿童肿瘤外科牵头，组织血液肿瘤科、病理科、医学影像科、输血科、麻醉围术期医学科、外科监护室等科室专家，针对妙妙病情进行多学科会诊。

胰腺实性假乳头状瘤最有效的治疗方式是手术切除肿瘤，手术切除率可达到98.6%。具体手术方式根据肿瘤部位、大小以及与周围组织器官的关系而定。

考虑患儿年龄小，如何保证最大限度的胰腺及周围脏器器官功能保留，提高患儿生活质量，促进患儿更好恢复，是本次会诊的重中之重。

专家组经过2小时研讨论，目前决定保留十二指肠的部分胰头切除术，但具体情况要根据术中肿瘤侵犯情况进行方案的调整。

保留十二指肠的胰头切除术在切除胰头病灶的前提下,保留十二指肠和胆道的完整性,避免胆肠吻合,进而避免了反流性胆管炎及胆肠吻合口狭窄等远期并发症,有利于提高患儿远期生存质量,近年来在小儿胰头肿瘤治疗中应用逐步增多。

经过张杰和张现伟耐心解释，家长紧张焦虑的情绪也渐渐平复。孩子爸爸说：“有这样的专家团队，把孩子交给儿童医院很放心，接下来一定会积极配合治疗，相信孩子一定能好起来。”

为打造一站式服务，为儿童实体肿瘤患儿提供更加专业的诊疗方案，国产18微粕精品一厂成立了儿童实体肿瘤多学科诊疗中心，通过多学科会诊的方式，让患儿少跑路，提高诊疗效率，为儿童实体肿瘤患儿的病情改善提供坚实保障。

就诊预约流程

1. 由出诊专家申请：由相关学科的主任或专业负责人确定需要会诊的儿童实体肿瘤患儿，向门诊部提出会诊申请。

2. 由患儿家长申请：患儿家长可直接到郑东院区门诊大厅综合服务台提出申请。

3.由住院患儿的主管医生提出申请：经科室审核后，向儿童实体肿瘤多学科诊疗中心提出申请。

会诊地点：郑东院区门诊楼二楼B区多学科会诊中心。

联系电话：0371—85515092

胰腺实性假乳头状瘤(简称SPN)为实性巢状及假乳头状结构构成的胰腺上皮性外分泌肿瘤,常伴有出血及囊性变。

科普

小儿SPN是一种胰腺较常见的低度恶性肿瘤，SPN患儿约占胰腺肿瘤患儿的61.3%。SPN 好发于女性,其性别分布差异可能与雌激素、孕激素受体的表达有关，男性患儿肿瘤恶性程度高于女性患儿。

近年来随着医学影像学技术的发展,小儿 SPN 的发病率较以往有所升高。出现这些症状要警惕！

1.腹痛：腹痛是SPN最常见的症状。63%的患儿在诊断时腹痛为唯一症状，腹痛时可伴有恶心、呕吐，少数患儿在发病前出现腹部不适而无其他症状。

2.腹泻：伴有胰腺外分泌功能异常患儿可表现为腹泻,粪便弹性蛋白酶-1<200 mg/g。

3.其他症状：当肿物压迫胰胆管汇合部导致胆汁排出受阳时可出现全身皮肤、巩膜黄染，全身瘙痒，但较为少见；全腹膨隆、体重减轻等可在极少数患儿中出现，约20%患儿在就诊时无明显症状。

来源：儿童肿瘤外科