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宝宝皮肤瘙痒、皮疹,小心特应性皮炎!

发布日期:2024/4/2    选择字号:   

刚刚1岁的天天,满脸的红色皮疹伴有鳞屑,揭开厚厚的衣服时,可以看到躯干、肘窝、腘窝呈现大片大片的红斑和抓痕。

妈妈说,从满月起,天天就开始长湿疹,反反复复,用药后有缓解,停药后又开始反复,每天晚上睡不好,经常哭闹,家长也被熬成了熊猫眼。最近天气暖和,就带娃出去玩了一次,回来之后脸上情况越来越严重,抹药也不见好转,这才带她来到国产18微粕精品一厂皮肤科就诊。

接诊的主治医师吴邓婷,了解了病情和临床表现后,告诉天天妈妈,这不是普通的湿疹,而是特应性皮炎,遇到一些易过敏的环境时,会受到刺激并加重病情,需要配合规范的药物治疗,并坚持做好日常皮肤护理。

相信很多家长都有过类似的经历,被孩子的各种皮肤问题困扰,在不同的社交平台寻求帮助,但最后情况往往越来越糟,下面就让医师带大家来正确了解下“特应性皮炎”吧。

认识特应性皮炎

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特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)也叫特应性湿疹、过敏性湿疹,是一种慢性、复发性、炎症性的皮肤病,常常伴有瘙痒症状。

很多家长会认为,特应性皮炎就是湿疹,实际上,这两者并不相同,特应性皮炎的发病机制复杂,与遗传、免疫、皮肤屏障功能异常,环境等多种因素有关,患者往往有过敏体质,患者本人或家族中成员常伴有,过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹,及皮肤敏感等特应性体质表现,特应性皮炎整体发病率较高,是儿童皮肤常见病、多发病,它的影响不仅是身体上,更是心理上的,严重影响患者的生活、学习和社交等。

特应性皮炎有哪些症状

全年性或季节性的局部或全身皮肤干燥,反复发作且伴有瘙痒的皮疹,常在运动、出汗、日晒后加重,瘙痒症状夜间显著。

婴儿期(0-2岁):以急性湿疹表现为主,多分布于面部、颈部和头皮。

儿童期(2-12岁):逐渐蔓延至四肢伸侧、屈侧,以肘窝及腘窝为著,皮疹干燥肥厚,有明显苔藓样变。

青少年期后(12岁以上):会发展为肥厚性皮炎,部分也可表现为痒疹样。

如何应对特应性皮炎

特应性皮炎的治疗主要采用的是阶梯治疗。大部分轻中度患者合理外用药物可以控制症状,重度患者需要系统抗炎治疗。常用外用药物,主要是糖皮质激素,钙调神经磷酸酶抑制剂。

磷酸二酯酶-4抑制剂等,在合并感染表现时,可同时给予相应的抗感染外用药膏。系统治疗药物主要是口服抗组胺药物,免疫抑制剂、生物制剂等。

外用药物及系统药物均建议在医生指导下正确使用。特应性皮炎不能根治,但可以得到很好控制及长期的缓解,需要医生指导长期维持治疗方案。

居家注意事项

衣:衣物宽松舒适,建议纯棉、透气,且不宜穿厚;贴身衣物应避免羊毛、化纤、金属等容易致敏的材质。

食:避免食用患儿已知的致敏食物,建议有针对性的忌口,但是不建议盲目、过分、广泛的忌口。

住:居家环境保持清洁,室内温度适宜,勤通风。避免接触尘螨、动物毛皮、花粉等过敏原,避免使用地毯、羽绒被等可能有潜在过敏原的生活用品。

行:尽量避免过热和出汗过多的激烈运动。春夏季出门佩戴口罩、做好防晒,避免接触过敏原如花粉、柳絮等。

洗:夏季可1次/日,秋冬春可2-3次/周,避免一天多次洗澡,每次5~10分钟;水温不宜过高,一般建议不超过37℃,使用弱酸性沐浴液或不含皂基的肥皂,并避免用力搓洗,每日需多次全身外涂润肤剂,若当日需洗澡和涂药,建议洗澡后先局部涂药,随后立即全身涂抹润肤霜,治疗期结束后,润肤还须继续坚持。


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